Пиометра код мачака

Пиометра је облик гнојног ендометритиса — запаљенског и инфективног процеса у материци — који се јавља код мачака свих узраста, укључујући и оне које никада нису рађале. Ово је опасно стање које захтева хитну ветеринарску интервенцију, у супротном може имати озбиљне последице по здравље и живот животиње. Пиометра је немогућа код стерилисаних мачака, јер уклањање материце и оба јајника смањује ризик од развоја овог стања на нулу.

Узроци пиометре код мачака

Патологију карактерише акумулација гнојно-слузавог ексудата у материчној шупљини, што доводи до озбиљних поремећаја у функционисању тела.

Узроци пиометре укључују:

• хормонски дисбаланс;
• улазак патогених микроорганизама у генитални тракт;
• стална употреба лекова за контролу еструса;
• нелечени ендометритис, циститис и друге инфламаторне болести генитоуринарног система;
• непоштовање санитарних услова током порођаја, недостатак квалификоване помоћи током порођаја, инфекција порођајног канала и репродуктивних органа;
• атонија материце након порођаја, због чега се у њој накупљају течност и остаци ткива;
• сексуални односи са непрегледаним мачкама, пречесто парење;
• тешке хелминтичке инфестације које негативно утичу на репродуктивне органе;
• смањен имунитет, недостатак витамина, слабљење организма, неуравнотежена исхрана.

Као што пракса показује, када пиометра почне, мачка покушава да пронађе осамљено место и да се тамо сакрије од знатижељних очију.

Раније се веровало да ризична група за развој пиометре укључује зреле јединке (старије од 5 година) са најмање једном претходном трудноћом, али савремени ветеринари су мишљења да се болест може развити код било које мачке, без обзира на старост и начин живота.

Неконтролисана употреба хормонских лекова за медицинску стерилизацију животиња посебно често доводи до развоја патологије. Садрже прогестерон, који подстиче повећану производњу материчних секрета, који се акумулирају у органској шупљини, а када патогене бактерије уђу у њу, развијају се гнојни процеси.

Понекад се пиометра јавља код трудних мачака; спасавање потомства у таквим случајевима је немогуће, па су све мере усмерене на очување живота и здравља одраслих мачака.

Симптоми

Знаци пиометре могу се приметити отприлике 2-4 недеље након еструса, а најчешће болест почиње акутно, са израженим симптомима.

Главне манифестације патологије су следеће:

• исцедак из петље смеђе или мутно беле боје са густом конзистенцијом и непријатним мирисом (јавља се само када је грлић материце отворен);
• недостатак апетита, праћен јаком жеђом, повраћањем, дијарејом;
• често мокрење;
• увећање абдомена, материце и гениталија, што се може приметити током визуелног прегледа и палпације;
• погоршање општег здравственог стања, грозница, апатија или повећана агресија.

Понекад болест напредује тако брзо да животиња може да угине за неколико дана — запремина гнојног ексудата може достићи литар за само 24 сата, што узрокује пуцање зидова материце због повећаног притиска и испуњавање трбушне дупље течношћу.

Власник кућног љубимца можда не обраћа пажњу на симптоме и то може довести до смрти мачке.

Ако је грлић материце затворен, болест може подмукло напредовати. Мачка може деловати летаргично и апатично, избегавати активну игру и губити апетит, а крзно јој постаје тупо и начупано. Може често и дуже време лизати стомак и постати веома немирна када се палпира или чак додирне. Ако се развије било који од горе наведених симптома, животињу треба одмах одвести у ветеринарску клинику, у супротном може угинути.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала пиометра, лекар врши визуелни преглед и палпацију абдомена, након чега прописује ултразвучни преглед и анализе крви. Ултразвук нам омогућава да проценимо величину и обим оштећења материце. Како патолошки процес напредује, орган се знатно увећава, његови зидови се задебљавају, гној се акумулира у шупљини, а на површини се појављују цисте и неоплазме. Анализе крви откривају повишен ниво белих крвних зрнаца, урее и протеина, као и померање броја белих крвних зрнаца улево.

Прогноза је углавном повољна ако стање кућног љубимца није тешко и власник се благовремено обрати лекару.

Лечење

Лечење пиометре код мачака зависи од клиничког тока болести и обима оштећења органа. Најчешће, лекари препоручују стерилизацију (потпуно уклањање материце и јајника), али ако се патолошки процес открије у раним фазама, терапија лековима може бити опција.

Конзервативни третман

Циљ конзервативног лечења пиометре је чишћење материчне шупљине од гноја и патогених бактерија, обнављање функционисања репродуктивног система и ублажавање опште интоксикације тела. Главна терапија за ово стање су антибиотици — цефтриаксон, амоксицилин, бруламицин итд. — који се најчешће примењују интрамускуларно и субкутано. Хормонални лекови који блокирају дејство прогестерона на материцу користе се у комбинацији са антибактеријском терапијом, чиме се успорава напредовање упале и накупљање гноја у материчној шупљини.

За уклањање гнојног ексудата користе се посебни лекови који изазивају контракције материце (окситоцин, простагландин), али доза мора бити пажљиво одабрана, у супротном је могуће руптурирање зидова материце и брза смрт. Да би се побољшала имунолошка функција, мачки се прописују имуностимуланси и витаминска терапија.

Конзервативни третман постиже жељени резултат само код 15% животиња, али половина њих доживљава рецидиве. Око 7% губи способност да рађа потомство или затрудни.

Рецидиви се могу јавити током следећег циклуса еструса, па се чак и уз ефикасну терапију лековима, власницима саветује да размотре стерилизацију свог љубимца.

Народна терапија за развој пиометре код мачака је неефикасна и може довести до озбиљних здравствених последица. Антиинфламаторни, антибактеријски и регенеративни лекови (инфузије и декокције камилице, невена и коприве) могу се користити само у комбинацији са лековима које је прописао лекар, након што су акутни симптоми болести ублажени.

Хируршка интервенција и постоперативни период

Хирургија је најефикаснији третман за пиометру код мачака. Операција омогућава потпуно сузбијање патолошког процеса, елиминишући претњу по живот животиње и могућност рецидива болести. Мачки се даје општа анестезија, након чега хирург пажљиво уклања репродуктивне органе - материцу и јајнике. Главни недостатак ове операције је тај што након овог третмана мачка више неће моћи да се размножава.

Планирана стерилизација и хитна стерилизација из медицинских разлога су две веома различите ствари; у овом другом случају, ризик од компликација је много већи.

Да би се спречиле постоперативне компликације и убрзао процес регенерације, мачка која је прошла кроз хистеректомију захтева пажљиву негу:

• Одмах након операције, мачка се ставља у посебно ћебе, које се не може уклонити, иначе животиња може оштетити шавове.
• Место операције се редовно третира водоник-пероксидом или другим антисептицима. Да би се спречиле компликације, животињи се прописују антибиотици, које треба примењивати према препорукама лекара.
• Током првих 24 сата након третмана, мачку не треба хранити, али треба да добије довољно воде.
• У постоперативном периоду, животиња се храни пасираном или полутечном храном - посебним паштетама, кашама или чорбама са месним пиреом.

Важно је редовно прегледати место операције и пратити опште стање вашег љубимца, и одмах пријавити све патолошке промене свом ветеринару.

Након операције, мачки је потребан потпуни одмор.

Обично опоравак мачке након уклањања материце и јајника траје 10-14 дана; она се постепено враћа активном начину живота, а мали шав остаје као подсетник на операцију.

Могуће компликације

Компликације су повезане са погрешним избором тактике лечења и грешкама током хируршке интервенције. Најопасније стање је поновна појава инфекције, која може настати због непрофесионалних поступака лекара, као што је непотпуно уклањање материце или јајника или лоша хигијена током процедура. Неправилна или лошег квалитета постоперативне неге може довести до гнојења и упале резова, што такође захтева хитну медицинску помоћ.

Ако је мачки из било ког разлога прописан хормонски лек, након што се кућни љубимац опорави, препоручљивост стерилизације треба разговарати са ветеринаром.

Ако гнојни ексудат акумулиран у материци уђе у трбушну дупљу, то може довести до развоја апсцеса и других опасних патологија које могу довести до смрти животиње. Штавише, конзервативни третман пиометре повећава ризик од развоја тумора у репродуктивним органима.

Превенција болести

Најефикаснији начин за спречавање пиометре је рутинска стерилизација животиње, која се препоручује након 7-8 месеци старости. Ако мачка има племенску вредност, власник мора да се придржава следећих правила:

• немојте претерано користити лекове за сузбијање еструса (такви лекови се могу користити само онако како је прописао лекар);
• Нестерилисане јединке треба редовно да се подвргавају превентивним прегледима код ветеринара, посебно ако имају историју генитоуринарних болести;
• Не препоручује се посећивање изложби и других догађаја током периода еструса;
• Животиње се могу парити само са провереним мужјацима који поседују одговарајуће сертификате од ветеринара.

Било каква промена у понашању или стању животиње, посебно увећан стомак и исцедак из гениталног тракта, захтева хитну ветеринарску пажњу.

Пиометра код мачака на видео снимку

Рецензије лечења пиометре

Два пута сам се суочила са пиометром код мачке. Оба пута је била отворена пиометра, са гнојем који је цурио. Први пут је била млада, двогодишња мачка. Лечили смо је лековима, антибиотицима и окситоцином. Излечила се. Мачка се после тога много пута окотила, дојећи мачиће. Све трудноће су прошле без проблема. Други пут је била мачка од 13 година. Дали смо јој недељу дана антибиотика пре операције, затим операцију, па још једну недељу антибиотика. Мачка се веома брзо опоравила. Постојала је само једна компликација: гојила се пред нашим очима! Да, била је то иста мачка. Раније сам била сигурна да се пиометра може излечити, али сада мислим да је боље оперисати. Болест ће се ионако вратити. Моја мачка је чак променила личност; постала је привржена и мирна. Некада је била право борбено створење. Наводно је била болесна, зато се и љутила. Иако је све изгледало у реду. Добро је јела, а њена кутија за песак је била нормална.

Пиометра се не може лечити лековима, само под ножем... иако можете одложити операцију, као да је лечите, али постоји 99% шансе да неће имати мачиће после пиометре, а 100% да ће се пиометра развити касније, ако није прерано, онда је прекасно... и може се завршити руптуром материце, а о последицама морате сами да размишљате.

Моја мачка је имала 15 година када јој је дијагностикована пиометра. Ветеринар ме је изгрдио што је нисам стерилисала на време ако не планирам да имам мачиће; операција је сада била једина опција. Највише сам се бринула због анестезије, али и ветеринар и медицинска сестра су ме уверили, и веровала сам им. Све је прошло добро, и живела је више од три године пре него што је умрла у мом наручју од рака.

Ако је ваша мачка вредна за узгој, увек је треба лечити! Али ако је кућни љубимац, не мучите ни себе ни мачку. Шансе су 50/50, а могућ је и рецидив после првог еструса... И ми смо је лечили; имали смо и лажну трудноћу и пиометру. Излечили смо је и окотила је три легла, све је у реду! Лечили смо је цефтриаксоном и гентамицином (оба антибиотика су убризгана одједном), Но-шпом, Овариовитом и Гамавитом. Урадили смо ултразвук месец дана касније (нема смисла то радити тако често, јер оток може да потраје чак и без гноја). Поступак можете поновити за две недеље.

Нажалост, пиометра се увек враћа! То се може десити пре или одмах после следећег парења, или чак може имати времена да се окоти још неколико пута. То је ствар среће. Има смисла лечити поновну пиометру, а затим пустити легло да се настави до следећег. И онда, то је то, оболела се ставља у кревет. Из мог искуства, дошла сам до закључка да одређене крвне линије – генетска предиспозиција – носе предиспозицију за пиометру и није добра идеја узгајати штенце од мајки које су имале ово стање.

Пиометра је опасно стање које може довести до озбиљних здравствених компликација или чак брзе смрти. Најбољи начин да заштитите своју мачку од гнојне болести материце јесте да је редовно стерилизујете код искусног ветеринара. Ова процедура има много мање компликација од лечења пиометре и даје вашем љубимцу све шансе за дуг и активан живот.