Крпељни енцефалитис је опасна вирусна болест коју преносе крпељи путем угриза. Вакцинација против ове болести може помоћи у спречавању њених страшних последица. Да ли треба да се вакцинишете пре путовања? Да ли треба да се вакцинишу труднице или деца? Сазнајте о овоме и још много чему у овом чланку.
Садржај
Зашто је вакцинација против крпељног енцефалитиса неопходна? Индикације за вакцинацију
Особа заражена крпељним енцефалитисом може се или потпуно опоравити или постати инвалид.
Зашто је вакцинација против крпељног енцефалитиса неопходна?
У већини случајева, болест доводи до дугорочних неуролошких здравствених проблема, али понекад може бити фатална. Конкретно, далекоисточни тип вируса узрокује смрт у једном од пет или чак четири случаја. Хајде да истакнемо најчешће компликације након инфекције вирусом:
- поремећена координација покрета;
- главобоља, мучнина, повраћање;
- развој асиметрије крвног притиска, тахикардије;
- појава менталних поремећаја;
- појава Кожевниковске епилепсије;
- појава парализе млавих мишића итд.

Можете се заразити крпељним енцефалитисом не само путем угриза крпеља, већ и индиректно - путем меса и млека животиња које је претходно угризао.
Благовремена вакцинација омогућава много лакше и без озбиљних последица суочавање са крпељним енцефалитисом. Наравно, овим приступом се искључује смртоносни исход. Вакцина омогућава имунолошком систему да препозна вирус и учи га да се бори против њега.
Коме је потребна вакцинација против крпељног енцефалитиса?
У суштини, свако може да се вакцинише против ове вирусне болести, али је ипак најбоље не преоптеретити имуни систем, чак ни убијеним вирусима. Вакцинација против крпељног енцефалитиса се посебно препоручује онима који:
- живи у подручју где је болест ендемска;
- упућен је на рад у регион где постоји ризик од крпељног енцефалитиса;
- иде на одмор на место где се роје крпељи енцефалитиса;
- је запослен у лабораторији где раде са вирусом крпељног енцефалитиса.
Поред тога, када планирате одмор у иностранству, важно је унапред истражити безбедносну евиденцију земље у вези са крпељним енцефалитисом. Можда ћете такође морати да предузмете превентивне мере пре путовања.

Посебна мапа вам омогућава да тачно сазнате који региони Русије највероватније оболевају од крпељног енцефалитиса.
Врсте распореда вакцинације
Избор распореда вакцинације зависи од тога колико брзо ћете путовати у подручје са високим ризиком од крпељног енцефалитиса. Можете дати предност стандардном или убрзаном распореду вакцинације.
Класични распоред вакцинације подразумева давање прве дозе у јесен (како би се припремила за пролећно-летњу епидемију ове вирусне болести). Бустер доза се даје један до три месеца касније. Овај распоред пружа заштиту од ове болести током једне сезоне. Бустер доза се препоручује 9-12 месеци касније. Ревакцинација значи једнократну вакцинацију дозом вакцине изабране за вашу категорију.
Хитна, или убрзана, вакцинација значи да се друга доза примењује раније након прве. Бустер доза се примењује отприлике годину дана касније. Оба распореда резултирају развојем имунитета у року од две недеље.

Постоји много вакцина против крпељног енцефалитиса, али најбезбедније су оне од страних произвођача.
Интервал између курсева вакцинације против крпељног енцефалитиса може бити од 3 до 5 година, у зависности од врсте вакцине која се користи.
Ако је пропуштена чак и једна бустер доза, препоручује се једна бустер доза. Ако су пропуштена два планирана курса, препоручује се поновљена вакцинација. Да би се осигурао трајни имунитет, довољне су две вакцине, примењене у размаку од једног месеца. Међутим, овај временски период се може скратити на две недеље. Дугорочни имунитет је загарантован трећом вакцинацијом, која се примењује у просеку девет месеци касније; међутим, интервал се не може скратити.
Карактеристике вакцинације против крпељног енцефалитиса и врсте вакцина
Ако сте забринути због потенцијалних нежељених ефеката вакцинације, требало би да знате да је ова вакцина „убијена“ (инактивирана) и не садржи живи вирус. Стога се ова вакцина још лакше подноси од вакцина против заушки, малих богиња и рубеоле.

Не само вакцинација, већ и одговарајућа опрема приликом шетње напољу може помоћи у заштити од крпељног енцефалитиса.
Вакцинација не захтева никакву посебну припрему. Уколико се сумња на акутну респираторну вирусну инфекцију, довољни су општи тестови. Место убризгавања зависи од врсте вакцине која се примењује. Може се применити у делтоидни мишић, испод лопатице или интрамускуларно.
Тренутно су најшире коришћене вакцине оне произведене у Аустрији, Русији и Немачкој. Свака вакцина има своје оптималне интервале између доза.
Традиционални распоред вакцинације за различите вакцине - табела
| Назив вакцине | Коме је намењено? | Прва вакцинација | Друга вакцинација | Трећа вакцинација | Прва ревакцинација | Ревакцинација |
| Клешч-Е-Вак (културно пречишћени концентровани инактивирани суви ФГУП „ПИПВЕ имена М. П. Чумакова РАМН“) | Деца од 3 године | Дан који је лекар назначио | За 5-7 месеци | — | 1 година након друге вакцинације | За 3 године |
| „ЕнцеВир“ је вакцина заснована на култури, пречишћена инактивирана (ФГУП „НПО Микроген“ Министарства здравља Руске Федерације) | За особе старије од 18 година | Дан који је лекар назначио | За 1-2 месеца | — | 1 година након друге вакцинације | За 3 године |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Немачка) | За особе старије од 16 година | Дан који је лекар назначио | За 1-3 месеца | — | 9–12 месеци након друге вакцинације | За 3 године |
| FSME-IMMUN Junior (Аустрија) | За децу од једне до 16 година | Дан који је лекар назначио | За 1-3 месеца | — | 5–12 месеци након друге вакцинације | За 3 године |
| „ЕНЦЕПУР“ (дечји) (Немачка) | За децу од 1 године | Дан који је лекар назначио | За 1-3 месеца | 9–12 месеци након друге вакцинације | За 3 године | За 5 година |
Убрзани распоред вакцинације за различите вакцине - табела
| Назив вакцине | Коме је намењено? | Прва вакцинација | Друга вакцинација | Трећа вакцинација | Прва ревакцинација | Ревакцинација |
| Клешч-Е-Вак (културно пречишћени концентровани инактивирани суви ФГУП „ПИПВЕ имена М. П. Чумакова РАМН“) | Деца од 3 године | Дан који је лекар назначио | За 14 дана | — | За годину дана | За 3 године |
| „ЕнцеВир“ је вакцина заснована на култури, пречишћена инактивирана (ФГУП „НПО Микроген“ Министарства здравља Руске Федерације) | За особе старије од 18 година | Дан који је лекар назначио | За 14 дана | — | За годину дана | За 3 године |
| FSME-IMMUN ENCEPUR (Немачка) | За особе старије од 16 година | Дан који је лекар назначио | За 7 дана | За 21 дан | За 12-18 месеци | За 3 године |
| FSME-IMMUN Junior (Аустрија) | За децу од једне до 16 година | Дан који је лекар назначио | За 14 дана | — | За 5-12 месеци | За 3 године |
| „ЕНЦЕПУР“ (дечји) (Немачка) | За децу од 1 године | Дан који је лекар назначио | За 7 дана | За 21 дан | За 12-18 месеци | За 5 година |
И стране и домаће вакцине показују подједнаку ефикасност против енцефалитиса. Стране вакцине користе западноевропске сојеве вируса, док руске вакцине користе источноевропске сојеве. Њихова слична антигенска структура омогућава развој подједнако јаког имунитета против болести, али стручњаци напомињу да страна вакцина нема контраиндикације нити нежељене ефекте.
Карактеристике вакцинације деце, трудница и дојиља
Уочи вакцинације, пожељно истог дана, педијатар прегледа дете:
- процењује здравствено стање и ниво развоја;
- разјашњава присуство алергијских реакција уз помоћ родитеља или записа у медицинском картону;
- одлучује о могућности вакцинације.
Ако дете има здравствених проблема или контраиндикације, вакцинација може бити одложена.
Трудницама се саветује да не примају вакцину против крпељног енцефалитиса, јер њени ефекти на фетус још нису у потпуности проучени. Чак и ако покушавате да затрудните, најбоље је да примите последњу дозу вакцине око месец дана пре планиране трудноће.

Вакцинација трудница вакцином против крпељног енцефалитиса дозвољена је само ако њене користи превазилазе могуће ризике за фетус.
Мишљења се разликују у вези са дојиљама. Теоретски, вакцина против крпељног енцефалитиса нема штетне ефекте на дојену бебу. Међутим, треба напоменути да педијатар треба да донесе одлуку у сваком конкретном случају.
Контраиндикације и могући нежељени ефекти
Иако се вакцина против крпељног енцефалитиса генерално веома добро подноси, она има контраиндикације и нежељене ефекте.
Контраиндикације
Вакцинација се не врши ако:
- током претходне вакцинације постојала је негативна реакција;
- јављају се болести које значајно смањују имунитет;
- планирано током трудноће или одмах након порођаја;
- постоји алергија на пилећи протеин (ово треба навести у упутствима за лек);
- старост особе која се вакцинише је до 1 или 3 године (у зависности од врсте вакцинације);
- постоје хроничне и акутне болести јетре и бубрега у тешким облицима.
Могући нежељени ефекти
Вакцина против крпељног енцефалитиса не изазива акутне алергијске реакције, али тело ипак може искусити нежељене реакције. Конкретно, могу се јавити локалне и опште реакције. Први тип укључује црвенило коже на месту убризгавања или инфилтрат (мала квржица на кожи), која обично спонтано нестаје у року од пет дана.
Опште реакције могу укључивати благо повећање температуре (1–1,5 степени Целзијуса), болове у мишићима и зглобовима и главобољу. Пошто ови симптоми могу указивати на појаву грипа или неке друге вирусне инфекције, неопходна је консултација са лекаром.
У неким случајевима, могуће су алергијске реакције у облику:
- осип на месту ињекције;
- уртикарија;
- анафилактички шок.
Ако је вакцина истекла, ако је складиштена у неодговарајућим условима или је неправилно примењена, могу се јавити нежељени ефекти као што су:
- гнојење на месту ињекције;
- висока температура која се дуго не спушта;
- конвулзије итд.
У горе наведеним случајевима потребна је хитна медицинска помоћ.
Рецензије
Не знам како је у Санкт Петербургу, али овде у Сибиру, ову вакцину (тачније, Јуниор) је било тешко поднети. После прве дозе, моја ћерка (2 године и 10 месеци) је била болесна четири недеље (почело је као нека врста акутне респираторне вирусне инфекције, а затим упала плућа). После друге дозе, мој син (5 година) је био прикован за кревет са грозницом, високом температуром и мучнином, мучнином, мучнином. Тако да не могу рећи да је ова вакцина била лако поднета! Иако нисмо били болесни пре дозе!
Волга, шалиш се? ФСМЕ је инактивирана имунолошка вакцина. Може се примењивати код деце од годину дана, укључујући и пре одласка, тј. путовања. Вакцинација се не сматра тешком. Деца је добро подносе. Дала сам је својој тројици деце (живимо у Санкт Петербургу, често лутамо по шумама, а шест месеци проводимо на Криму, тј. ендемским зонама). Одакле ти уопште ове информације о тешким последицама и слично? Европски центар за вакцинацију (Санкт Петербург) вероватно није забележио ниједан нежељени ефекат од ове вакцине за десет година.
Питала сам лекаре, али нико није могао да ми да јасне одговоре, рекавши да нема истраживања на ову тему: трудноћа након вакцинације против енцефалитиса. Па, ако се придржавате стандардног протокола, онда је то могуће после три месеца. Али ево како то заиста изгледа: у сваком случају (било да сте примили вакцину или не), ЈОШ УВЕК ЋЕТЕ МОРАТИ ДА ДОБИЈЕТЕ имуноглобулин одмах након уједа крпеља (да би се хитно произвеле имунолошке ћелије против енцефалитиса)... осим, наравно, ако заиста нисте спремни да ризикујете своје здравље. Дакле, ваша вакцинација неће направити велику разлику у случају уједа. Зато је нисам примила већ две године, ослањајући се на теорију вероватноће и држећи залихе имуноглобулина у фрижидеру цело лето.
Дозволите ми да вам испричам своју причу. Прошле године, моју ћерку је ујео крпељ, па сам дефинитивно одлучила да је ове године вакцинишем против енцефалитиса. Прва вакцинација је била крајем децембра, а четири дана касније, њена температура је изненада порасла на 39°C. Следећег дана је пала на 37°C. Након тога, остала је без температуре, али је било страшно гледати је – била је бледа, са тамним круговима испод очију, летаргична, и рекла је да је изузетно слаба и стално поспана. Када сам питала: „Да ли би ово могла бити реакција на вакцинацију?“, лекарка је одговорила: „То не може бити.“ Валос је била на посматрању око месец дана. Била сам веома забринута за њено здравље, па сам је тестирала на инфекције и њени резултати су били нормални. Одложила сам другу вакцинацију. Време је пролазило, њено стање се стабилизовало и одлучила сам да наставим са вакцинацијом. Крајем марта је примила другу вакцину – реакција је била иста, али јој је температура порасла на скоро 40°C и трајала је три дана. Симптоми су исти: летаргија, бледило, главобоља. Сада се стање стабилизовало. Шта је то било? Лекари и даље негирају да је то била нуспојава вакцинације.
Нећу се расправљати нити убеђивати било кога да се вакцинише или не, али сам видео људе, укључујући и децу, које је ујео енцефалитис, и вакцинисане и невакцинисане. Након вакцинације, људи имају огромне шансе не само да преживе већ и, након лечења, наравно, да воде нормалан живот. Али они који нису били вакцинисани... То је застрашујући призор. Вероватноћа да их уједе крпељ енцефалитиса није тако минимална колико бисмо желели, али људи увек мисле да ће се то десити било коме осим мени.
Када путујете у регион где је крпељни енцефалитис чест, увек имајте на уму да је благовремена вакцинација ваша једина заштита од последица ове вирусне инфекције. Постојећа и редовна (по потреби) профилакса ће осигурати вашу максималну безбедност.



